Plans Blancs/Plans Bleus : le nouveau paradigme de la “résilience”

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L’instruction conjointe du Pr Benoit Vallet Directeur Général de la Santé et de M Laurent Prévost Directeur Général de la Sécurité Civile t de la Gestion des Crises, datée du 4 mai 2016, a profondément changé les concepts qui prévalent à l’élaboration et a1 la mise en œuvre des plans Blancs pour les établissements sanitaires et des plans Bleus pour les établissements médico-sociaux.

En effet, ces deux plans sont devenus, toutes choses égales par ailleurs, deux équivalents qui demandent aux établissements auxquels ils s’imposent de se concevoir non seulement comme établissements ressources d’une crise/catastrophe entrainant une Situation Sanitaire Exceptionnelle (SSE) mais aussi comme le lieu possible du déroulement des effets directs d’une crise/catastrophe naturelle, industrielle ou intentionnelle.

Si dans ce contexte des documents comme le DURP, le plan communal, etc, peuvent être une aide, ils sont insuffisants pour acquérir une culture cindynique à même d’assurer la résilience des établissements concernés.

En situation de crise/catastrophe, rien n’est moins sûr que l’incertain !

  • Un EHPAD peut se retrouver à accueillir un patient d’USLD (histoire vécue)
  • Le pilotage stratégique d’une cellule de crise en situation de plan blanc ne s’improvise pas, encore moins ses relations avec la cellule de crise de la préfecture ou des autres établissements impliqués dans la crise, sans parler de la communication interne et externe.
  • Quelque soit la justesse des procédures, il faut s’entrainer régulièrement et inlassablement pour avoir une chance de les dérouler convenablement.

C’est un changement de culture profond qui ne peut pas s’improviser et qui appelle l’acquisition de nouveaux paradigmes comme penser l’impensable ou le pilotage stratégique d’une crise/catastrophe ou le concept de résilience qui fait référence à la capacité pour un organisme — quel qu’il soit, biologique ou institutionnel — d’affronter, réguler et dépasser un stress, une crise/catastrophe ou tout traumatisme déstructurant.

Depuis près de 30 ans, la Société Française de Médecine de Catastrophe (SFMC : www.sfmc.eu) recueille les expertises et experiences de terrain qu’elle analyse et structure pour construire la doctrine et les recommendations pratiques qui en découle. Elle est a l’origine du plan ORSEC premiere generation et a contribué à l’elaborations des plans ORSEC de deuxième et troisièmes générations

Depuis plus de 10 ans, j’interviens dans un programme européen de mises en situations porté par l’Université de Lorraine et plus particulièrement MinesNancy en partenariat avec l’Institut de la Maitrise des Risques (IMdR : www.imdr.edu), la SFMC et StratAdviser Ltd (www.stratadviser.com) pour former des ingénieurs, des cadres de la fonction publique territoriale et hospitalière aux bases des cindyniques pour l’analyse des risques “impensables” et au pilotage stratégique des cellules de crises/Catastrophe.

Récemment, je suis intervenu sur ces sujets et notamment celui de la resilience des établissements sanitaires et médico-sociaux au coté de David GRUSON, Délégué général de la FHF, du Dr Jean-Marc PHILIPPE, Conseiller médical auprès du DGS, d’Olivier BRAHIC, Sous-directeur adjoint veille et sécurité sanitaire à la DGS, de Laurent CASTRA, Directeur la qualité, de la sécurité et de la protection des populations à l’ARS IDF et de Pascal FORCIOLI Directeur Général du Centre Hospitalier de Bastia

Cette expertise est disponibles pour vous directeurs d’établissement et membres des comités stratégiques des GHT (la construction d’un GHT étant une excellente opportunité pour acquérir et partager cette nouvelle culture, les mises en situation générant un sentiment d’appartenance par l’experience qu’elles font partager.

Pour une sensibilisation/introduction aux Cindyniques et l’organisation d’une mise en situation de pilotage stratégique de la cellule de crise à l’échelle de votre GHT ou de votre établissement sanitaire, médico-social ou mixte, il vous suffit de me contacter jc.hansen@icloud.com ou au 0631830868.

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